Los riesgos de que la reforma a la salud fracase
El exministro de Hacienda Rudolf Hommes hace una revisión de los riesgos que enfrenta la reforma a la salud que quiere el Gobierno: un sistema estatal nuevo y no probado para proveer servicios a través de entidades públicas.
Por: Rudolf Hommes
La reforma a la salud es un proyecto de grandes dimensiones. Se pretende sustituir el actual sistema público-privado que lleva cerca de 30 años en operación, acumulando experiencia y conocimiento, por un sistema estatal completamente nuevo y no probado para proveer el servicio de salud a través de entidades públicas.
Como se trata indiscutiblemente de un proyecto muy grande, conviene mirar qué riesgos enfrentan proyectos de esa magnitud y cómo esos riesgos pueden ser afectados por decisiones políticas, excesos de celo de los ejecutores, insuficiencia de fondos, corrupción, optimismo exagerado, ineptitud, mala fe, falta de experiencia, imprevistos (cisnes negros) y otros factores que contribuyen a que solamente el 0,5 por ciento de los grandes proyectos se ejecuten a tiempo, sin generar costos adicionales significativos y cumplan con los objetivos para los cuales fueron emprendidos (Bent Flyvbjerg y Dan Gardner, How Big Things Get Done, Currency -Random House, Penguin Random House LLC, NY 2023).
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